H. pylori: 60% da população brasileira está infectada
- André Virtos
- 14 de ago. de 2023
- 3 min de leitura

O Helicobacter pylori, frequentemente abreviado como H. pylori, é uma bactéria que coloniza o estômago humano desde a infância, sendo uma das principais causas de úlceras pépticas e gastrites crônicas. Sua presença está associada a uma variedade de condições gastrointestinais e extragástricas. A detecção precoce e o tratamento eficaz do H. pylori são fundamentais para evitar complicações e promover a saúde gastrointestinal.
H. pylori e suas Implicações
O H. pylori é um patógeno que vive no revestimento do estômago humano e é transmitido principalmente por via oral-oral ou fecal-oral. Embora muitas pessoas infectadas permaneçam assintomáticas, a bactéria pode causar uma série de distúrbios gastrointestinais, incluindo:
Úlceras Pépticas: O H. pylori é uma das principais causas de úlceras no estômago e no duodeno. A bactéria enfraquece a camada protetora do revestimento gástrico, permitindo que os ácidos estomacais causem erosões nas mucosas.
Gastrite Crônica: A infecção por H. pylori pode levar a uma inflamação persistente do revestimento do estômago, conhecida como gastrite. Isso pode resultar em desconforto abdominal, dor e outros sintomas.
Câncer Gástrico: A infecção crônica por H. pylori está associada a um maior risco de desenvolvimento de câncer gástrico. A inflamação prolongada pode danificar o tecido gástrico e aumentar as chances de transformação maligna.
Outras implicações: Doença Inflamatória Intestinal, Doença do Refluxo Gastroesofágico, Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica, Carcinoma Hepático, Colelitíase e Colecistite.
Influência em Doenças Extragástricas
Níveis séricos mais baixos de ferro e vitamina B12 foram encontrados em pacientes com infecção por H. pylori, levando ao surgimento de anemias em uma parcela deles.
No que diz respeito às manifestações neurológicas, um número crescente de estudos associa essa bactéria à esclerose múltipla, doença de Alzheimer, doença de Parkinson e síndrome de Guillain-Barré.
O risco de desenvolver doenças cardiovasculares, como a aterosclerose, também é influenciado pela infecção.
A inflamação associada ao H. pylori também pode levar ao aumento da resistência à insulina, levando a um maior risco de diabetes mellitus entre os indivíduos infectados.
A ocorrência de distúrbios dermatológicos e oftalmológicos também tem sido relacionada a esse microrganismo.
Prevalência de H. pylori no Brasil
Estima-se que mais da metade da população mundial esteja infectada por H. pylori, porém esse número no Brasil se torna ainda mais alarmante: 60%. Regiões sem acesso ao saneamento básico possuem níveis ainda maiores.
Importância dos Exames para H. pylori
A detecção precoce e precisa do H. pylori é essencial para prevenir complicações graves. Uma solução extremamente útil é o teste rápido qualitativo para a detecção de anticorpos humanos IgG para H. pylori em sangue total.
Referências Bibliográficas
Santos MLC, de Brito BB, da Silva FAF, Sampaio MM, Marques HS, Oliveira E Silva N, de Magalhães Queiroz DM, de Melo FF. Helicobacter pylori infection: Beyond gastric manifestations. World J Gastroenterol. 2020 Jul 28;26(28):4076-4093. doi: 10.3748/wjg.v26.i28.4076. PMID: 32821071; PMCID: PMC7403793.
Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, et al. Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30. doi:10.1136/gutjnl-2016-312288
Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection. Am J Gastroenterol. 2017;112(2):212-239. doi:10.1038/ajg.2016.563
Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420-429. doi:10.1053/j.gastro.2017.04.022
Gisbert JP, Pajares JM. Review article: 13C-urea breath test in the diagnosis of Helicobacter pylori infection—a critical review. Aliment Pharmacol Ther. 2004;20(10):1001-1017. doi:10.1111/j.1365-2036.2004.02222.x
Luther J, Higgins PDR, Schoenfeld PS, Moayyedi P, Vakil N, Chey WD. Empiric quadruple vs. triple therapy for primary treatment of Helicobacter pylori infection: Systematic review and meta-analysis of efficacy and tolerability. Am J Gastroenterol. 2010;105(1):65-73. doi:10.1038/ajg.2009.547
Molina-Infante J, Romano M, Fernandez-Bermejo M, et al. Optimized non-invasive diagnosis of Helicobacter pylori infection: A prospective multicenter study. Am J Gastroenterol. 2018;113(7):1056-1065. doi:10.1038/s41395-018-0089-3
Ford AC, Moayyedi P, Chey WD, et al. American College of Gastroenterology Monograph on Management of Helicobacter pylori Infection. Am J Gastroenterol. 2020;115(5):689-707. doi:10.14309/ajg.0000000000000607
Kato M, Terao S, Adachi K, et al. Assessment of the Optimal Cut-off Value of Serum Anti-Helicobacter pylori Immunoglobulin G Antibody Titers for Diagnosing H. pylori Infection in Japanese Asymptomatic Young Adults. Am J Gastroenterol. 2002;97(3):720-725. doi:10.1111/j.1572-0241.2002.05556.x